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        肾内科由专科门诊、肾脏病区及血液透析室三部分组成,集医疗、教学、科研和预防保健为一体。现有医护人员50人,其中医师16人(职称:主任医师2人、副主任医师3人、主治医师8人、住院医师2人。学历学位:博士1人、硕士11人,在读研究生2人)。是广西肾脏病重点专科、柳州市血液净化治疗质量控制中心单位,广西医科大学肾脏病专业硕士研究生培养基地,现有硕士研究生导师3人。  
     

     
    学科带头人————
     

      黄向阳 主任医师,广西医科大学教授、硕士研究生导师,肾内科主任

      柳州市血液净化治疗质量控制中心主任,中华医学会广西肾脏病学会常务委员,广西血液净化专业组副组长,广西中西医结合肾脏病学会常务委员,柳州市肾脏病学会副主任委员兼秘书。擅长疑难复杂肾脏病临床诊疗及特色血液净化疗法,熟练掌握各种肾病专科手术(如肾活检术、中心静脉置管术、动静脉内瘘成形术,腹膜透析置管术等)。有多项科研获奖,多篇学术论文发表。
     

     
    主要业务————
     
    肾病门诊——设有肾病门诊专用诊室2间,安排正/副主任医师出专家门诊,主治医师出专科门诊,专科门诊在周末及节假日的上午照常开诊。另有腹膜透析门诊专用诊室1间,每周五、六上午开诊,由腹膜透析专业主治医师及护士接诊患者。
     
    肾脏病区——现有床位48张,收治原发性肾脏病(如急或慢性肾小球肾炎、肾病综合症、尿路感染、肾血管疾病、肾小管间质疾病等)、继发性肾脏病(如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、血管炎相关肾损害、各类中毒所致肾损害等)以及各种原因导致的急或慢性肾功能衰竭病人。常规开展肾活检术,并进行临床病理联系,根据临床病理情况制定更为合理的治疗方案,明显提高肾脏病诊断和治疗水平,为获得良好的治疗效果提供必要技术保障。开展肾脏介入诊疗技术,如选择性肾动脉造影术、肾动脉狭窄球囊扩张及支架置入术、动静脉内瘘血管造影及球囊扩张术、动静脉内瘘介入溶栓及取栓术等。
     
    血液透析——1990年正式成立血液透析室,是我市最早开展血液净化治疗、开展治疗项目最齐全、接诊病人数量最多的医院。目前拥有功能齐全的各种血液净化治疗仪器47台(其中连续性血液净化治疗仪或叫CRRT机2台,血透机45台。全部血透机带有KT/V监测、部分带有血容量监测或血滤功能,还有床旁血透机2台),常规开展血液透析、高通量血液透析、血液透析滤过、血液灌流、血桨置换、血脂净化、人工肝、连续性肾替代、特异性免疫吸附等多种治疗技术;开展动静脉内瘘成形术、血透导管置管术(临时管、长期管)。除治疗肾衰竭以外,还在抢救顽固心衰、呼吸窘迫综合征、各种严重自身免疫性疾病、以及各种原因(如严重感染、创伤、中毒等)导致的多脏器衰竭中发挥了关键性作用,取得其它传统治疗方法无法达到的效果。
     
    腹膜透析——1987年开展腹膜透析治疗,目前设有腹膜透析治疗室,成立腹膜透析小组,开设腹膜透析专科门诊,配备专业医护人员从事腹膜透析治疗工作,建立一整套腹膜透析管理制度,正常开展腹膜透析置管术及拔管术、腹膜透析导管漂管复位术、腹膜透析导管堵管解除术及腹膜透析导管重置术等。为每位患者建立完整的透析档案,进行腹膜透析相关培训,定期随访并指导患者居家腹膜透析治疗,常规开展腹膜平衡试验,定期评价透析治疗效果,适时调整治疗方案,使大多数患者获得充分透析延长寿命并提高生活质量。
     

     

    技术亮点————

    1、肾活检术:    

        肾活检术是在B超引导下,采用组织活检抢及专用活检针,取出一小点肾组织进行病理检查,以获得肾脏病理诊断提高诊断水平,帮助明确病因、发病机制、组织分型及病理演变过程,为制定个体化治疗方案提供重要参考依据,从而提高治疗效果,避免盲目用药。主要适应证有:急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征、肾病综合征、继发性肾脏病、移植肾排异等。禁忌证有:孤立肾、肾脏活动性感染、有明显出血征象未纠正、有重度高血压未控制、有严重精神异常不能配合、慢性肾衰竭已发生肾萎缩等。我科年肾活检量100例以上。
     
    2、肾病相关介入术:
        在高端医学影像设备DSA引导下,将特制的导管及导丝等精密器械通过血管引入人体特定部位,向导管内注射造影剂显示病灶血管情况,在对病变进行诊断的同时可进行必要的治疗。介入诊疗应用数字技术扩大了医生的视野,借助导管及导丝延长了医生的双手,它的切口(穿刺点)仅有米粒大小属血管内微创手术,患者损伤小恢复快。我科现已开展的肾脏病相关介入诊疗技术有:选择性肾动脉造影术、肾动脉狭窄球囊扩张及支架置入术、动静脉内瘘血管造影及球囊扩张术、动静脉内瘘介入溶栓及取栓术等。
     
    3、腹膜透析置管术:
        腹膜透析治疗前要先行腹膜透析置管术,即通过手术方式在患者腹部切开一小口,将专用腹透导管插入患者腹腔,并使导管远端达腹腔最低点(女性为子宫直肠凹、男性为膀胱直肠凹),并在腹壁建立隧道固定导管。腹透导管在腹膜透析治疗中成为透析液入腹及出腹通道。我院常规开展腹膜透析置管术及拔管术、腹膜透析导管漂管复位术、腹膜透析导管堵管解除术及腹膜透析导管重置术等。
     
    4、血透导管中心静脉置管术:
        为建立血管通路行血透导管中心静脉置管术(有临时管和长期管),首选患者右颈内静脉,其它还可选左颈内静脉、左/右股静脉、左/右锁骨下静脉等。血透导管常见并发症有血栓及导管相关感染。年置管量:临时导管300多例、长期导管30多例。
     
    5、动静脉内瘘成形术:
        维持性血液透析患者必须建立长期血管通路,而自体动静脉内瘘为长期血管通路首选,即通过手术方式,吻合患者的外周动脉和邻近的浅表静脉(首选腕部挠动脉与头静脉),使得动脉血液直接流入浅表静脉内,造成局部静脉扩张及动脉化,以便血透治疗时进行血管穿刺及获得较大血流量要求。年手术量120例。
     
    6、特色血液净化技术:
        在结肠透析、腹膜透析及血液透析基础上,开展各种特色血液净化疗法,如组合型血液净化(HD+HP、HDF、CRRT+HP等)、血浆置换、血脂净化、人工肝支持系统、连续性血液净化、特异性免疫吸附等。
     

     

    专家介绍(点击姓名可查看详细介绍)————

    谭鹤长 主任医师 肾内科副主任,血液透析室主任
    张  敏 副主任医师 肾内科病区副主任
    宋雪霞 副主任医师
    王  英 副主任医师
    刘  倩 副主任医师
    孟晓燕 副主任医师 肾内科二病区副主任
    罗春明 副主任医师
    刘春晓 副主任医师
    韦真理 主任医师
     

     
    咨询电话————0772-3815403(病区) 3837162(血透室)
     


     
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