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  • 柳州市工人医院成功开展冠脉血管内超声检查技术


  • [ 录入者:lzadmin | 时间:2018-07-11 09:17:58 | 来源: | 作者: | 浏览:125次 ]

  •        2018年7月6日,柳州市工人医院心内科王红主任在介入治疗室成功实施了该院首例冠状动脉血管内超声检查(IVUS)技术。

    王主任正在向同事介绍IVUS测量血管内纤维斑块的数据

     

    介入手术中

            患者女性,68岁,两年前出现活动后胸痛乏力,有高血压病史,为进一步治疗由基层医院转入市工人医院。在心内科系统评估及冠状动脉造影检查,提示冠状动脉前降支近段严重狭窄90%,远段闭塞,由于常规冠脉影像无法明确介入导丝远端是否进入血管真腔,亦不能良好判断血管直径。利用冠脉血管内超声(IVUS)检查后,精确显示出患者导丝远端处于血管真腔,且斑块负荷不大,近中段长狭窄,程度94%,在冠脉前降支近中段植入支架。同时利用IVUS复查发现支架近段贴壁欠佳,应用高压球囊后扩张,复查IVUS支架贴壁良好,手术成功结束。术后,患者恢复良好,预计能有效降低血管再狭窄及血栓事件。

    术前血管情况

     

     

    术后血管情况

            冠脉血管内超声(IVUS)检查是通过导管技术将微型化超声探头置于冠状动脉血管腔内进行声学成像,是较早应用于冠状动脉病变检测特殊新技术之一。与冠状动脉造影不同的是,IVUS可以提供冠状动脉血管腔横截面积的图像。在帮助了解病变处管腔的具体形态的同时,还可以进一步显示扫描段血管壁的结构。该项技术甚至可以观察到血管弹力膜以外的结构,判断冠状动脉病变处斑块负荷及病变处血管壁重构等情况。除此之外,IVUS还可以指导术者行冠状支架植入和植入术后手术效果。因其提供冠状动脉病变及其管壁结构的详细信息,已成为指导冠心病介入治疗的有力武器。

            作为桂中地区主刀使用IVUS的第一人,王红主任早在2017年6月在长沙全国学术大会上应用血管内超声技术进行了PCI手术演示,获得同行好评。时至今日,他将IVUS技术引入,有效提高了该院冠心病介入诊疗水平,标志着该院已经能成熟开展此项技术。
     


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